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申請書ダウンロード(国民健康保険・後期高齢者医療制度)

ページID:0001022 更新日:2024年10月1日更新 印刷ページ表示

国民健康保険

後期高齢者医療制度

後期高齢者医療制度(75歳以上の方等)の申請書につきましては、長野県後期高齢者医療広域連合のホームページを御利用ください。ホームページ内の「申請書等様式」から各種申請書がダウンロードできます。「委任状」は、「給付関係申請書等」のページに記載されています。

外部サイトへリンク 新規ウインドウで開きます。長野県後期高齢者医療広域連合<外部リンク>

また、後期高齢者医療制度人間ドック補助金の申請書につきましては、次の申請書を御使用ください。

塩尻市後期高齢者医療制度人間ドック補助金申請書 [PDFファイル/311KB]

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