（その２）
塩尻市農業委員会の委員推薦調書（法人又は団体）
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日
（あて先）塩尻市長

　推薦をする者
フリガナ
名　　称	　　　　　　　　　　	所在地	連絡先	
				
代 表 者
氏　　名		
目的及び
主な事業		
構 成 員
の 資 格		構成
員数	人	
　
　次の者を塩尻市農業委員会の委員に推薦します。

　推薦を受ける者
フリガナ
氏　　名		地区名	生年月日	性別	
			年　 月　 日
（　　歳）		
住　　所		職　　業	連絡先	
				
経　　歴		
農業経営
の 状 況		
認 定 農
業 者 等
の 該 当	該当 ・ 非該当	農地利用最適
化推進委員へ
の推薦の有無	有 ・ 無	
推 薦 の
理　　由