障害福祉施設用
事業名	事業所数	利用定員	基準単価
	加算額
居住・短期入所：
5,000円×利用定員
生活介護：500円×利用定員	申請額	
居住・
短期入所	21	共同生活援助　※1	か所	人	３０，０００円	円	円	
	22	短期入所　	か所	人	３０，０００円	円	円	
通 所	23	生活介護	か所	人	２０，０００円	円	円	
	24	就労継続支援	か所	―	２０，０００円	―	円	
	25	日中一時支援	か所	―	２０，０００円	―	円	
訪
問
系
	26	居宅介護　※2	か所	―	１０，０００円	―	円	
	27	重度訪問介護	か所	―	１０，０００円	―	円	
	28	同行援護	か所	―	１０，０００円	―	円	
	29	行動援護	か所	―	１０，０００円	―	円	
指定
相談	30	計画相談支援　※4	か所	―	１０，０００円	―	円	
通 所	31	児童発達支援　※3	か所	―	２０，０００円	―	円	
	32	放課後等デイサービス	か所	―	２０，０００円	―	円	
指定
相談	33	障害児相談支援　※4	か所	―	１０，０００円	―	円	
　　　合　計	円	
※1　同一の事業所で21共同生活援助と22短期入所を実施している場合は「１か所」と数える。
※2　同一の事業所で訪問系（26居宅介護から29行動援護）を実施している場合は「１か所」と数える。
※3　同一の障害児通所支援事業所で31児童発達支援と32放課後等デイサービスを実施している場合は「１か所」と数える。
※4　同一の事業所で30計画相談支援と33障害児相談支援を実施している場合は「１か所」と数える。
※　同一の事業所で介護保険サービスと障害福祉サービスの両方を実施している場合は、介護保険事業所用の様式１で申請すること。