様式第３号（第８条関係）

塩尻市除雪オペレーター育成支援事業実績報告書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日

塩 尻 市 長　様

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　住所
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名
　　
　　　　年　　月　　日付け塩尻市指令　　第　　号で交付決定のありました塩尻市除雪オペレーター育成支援事業が完了しましたので、次のとおり報告します。

１　補助事業の内容	□　大型特殊自動車免許の取得
 □　車両系建設機械運転技能講習（整地・運搬・積込み用及び掘削用）の受講	
２　補助事業に要した経
費の総額	                                                  円	
３　確定を受けたい補助
金の額	                                                  円	
４　添付書類	 (1)　大型特殊自動車免許証の写し又は車両系建設機械運転技能講習修了証の写し
 (2)　補助対象経費に係る領収証の写し
 (3)　その他市長が必要と認める書類	

上記の報告事項について審査しましたから意見を付けて報告します。

　　年　　月　　日

審査担当者職氏名　　　　　　　　　　
審査結果の意見