様式第３号（第７条関係）

塩尻市移住・定住促進居住環境整備事業変更・中止承認申請書

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　　月　　日　
　（あて先）塩尻市長

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　申請者　住所　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　　　　
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　電話番号

　　　　年　　月　　日付け塩尻市指令　　第　　号で交付決定のありました塩尻市移住・定住促進居住環境整備事業を、次のとおり変更・中止したいので、承認してください。

１  変更の場合

変更内容	変　更　前	変　更　後	
			
補助金の額	                      　円	                          　円	
理　　　由		

２　中止の場合

理　　　由